Fístula carótido cavernosa

Angiografia cerebral



Fístula carótido cavernosa corresponde a comunicação anômala entre a porção intracavernosa da artéria carótida interna e o seio cavernoso. O seio cavernoso (estrutura venosa), habituado a regimes de baixa pressão sanguínea, passa a receber sangue com regime de pressão arterial, que é transmitida retrogradamente para veias orbitárias, com conseqüente proptose pulsátil (projeção do olho, que pulsa conforme o batimento cardíaco), quemose (vermelhidão) e baixa da acuidade visual. Se a drenagem venosa ocorrer para as veias intracranianas torna-se considerável o risco de hemorragia intracraniana.

A fístula carótido cavernosa está mais freqüentemente relacionada a traumatismo craniano pregresso ou ruptura de um aneurisma intracavernoso da artéria carótida interna. Essa patologia é considerada uma urgência médica pois pode levar a perda visual definitiva e hemorragia intracraniana.

A via endovascular é a primeira escolha para o tratamento.